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En el segundo, con ECA y estudios observacionales disponibles hasta marzo delos extractos de HESr, en una dosis de mg diarios, redujeron la nocturia y mejoró el Qmax en comparación con el placebo y tuvo una eficacia similar a la tamsulosina y al 5-ARI santis salud prostata corto plazo para aliviar los STUI, con un perfil de seguridad favorable, sin afectar negativamente la función sexual.

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No obstante, estas conclusiones no pueden ser extrapoladas a la población por las limitaciones de los estudios tamaño pequeño, dosis y preparaciones diferentes, y raramente informaron resultados de eficacia usando medidas validadas estandarizadas Los efectos adversos de la fitoterapia son generalmente leves, comparables a placebo. Se precisan nuevos santis salud prostata en el futuro de cada clase de extractos por separado, incluso de las preparaciones comerciales de santis salud prostata individualizada, con un diseño adecuado y una duración suficiente, para conocer los posibles de los productos.

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Los alfa-1A, alfa-1B santis salud prostata alfa-1D participan en la dilatación de los vasos sanguíneos Por lo tanto, los receptores alfa-1A tienen un papel importante en la contracción del cuello vesical, la uretra y la próstata. Los AB disponibles actualmente santis salud prostata clorhidrato de alfuzosina alfuzosinamesilato de doxazosina doxazosinasilodosina, clorhidrato de tamsulosina tamsulosinaclorhidrato de terazosina terazosina y naftopidil no comercializado en España.

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La mejoría porcentual del IPPS es similar con independencia de la gravedad. En general, la eficacia no depende del tamaño santis salud prostata la próstata y es similar en todos los grupos de edad.

Santis salud prostata principales factores de riesgo son la edad, especialmente a partir de los 50 años, y contar con familiares de primer grado que lo hayan padecido antes de los 70 años. Ahora bien, este tumor no da síntomas, por lo que ha advertido de que si los pacientes se esperan a tener síntomas urinarios para hacer la prevención, puede ser que no santis salud prostata llegue "a tiempo" para diagnosticarlo precozmente.

Silodosina ha demostrado ser efectiva y segura para mejorar la nocturia, reduciendo significativamente los episodios Esta mejoría específica sobre la nocturia no se ha demostrado hasta el momento con la santis salud prostata El naftopidil parece tener efectos similares en las puntuaciones de los STUI y la Cdv en comparación con la tamsulosina y la silodosina Su eficacia clínica se mantiene a largo plazo añosevitando la progresión clínica La eficacia clínica global de todos los AB es muy similar La mayor o menor uroselectividad y sus santis salud prostata farmacocinéticos determinan algunas diferencias en términos de tolerabilidad y perfil Dietas faciles seguridad.

La alfuzosina, la terazosina y la doxazosina mostraron un mayor riesgo estadísticamente significativo de desarrollar efectos cardiovasculares en comparación con el placebo Nivel de evidencia: alto. Los uroselectivos son en general mejor tolerados al presentar menos efectos cardiovasculares. santis salud prostata

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Los menos uroselectivos deberían administrarse en dosis nocturnas, titulando la dosis. En relación con los efectos sobre la función sexual, los AB pueden causar santis salud prostata anormal, no afectan negativamente a libido y tienen un pequeño efecto beneficioso sobre la función eréctil 39, El naftopidil causa eventos adversos sexuales similares a la tamsulosina, pero menos que santis salud prostata la silodosina Doxazosina y terazosina se relacionan con un bajo riesgo de disfunción eyaculatoria.

La elección del AB debe individualizarse en función de la edad, comorbilidad del paciente especialmente la cardiovascularexpectativas respecto a la función sexual, efectos secundarios, seguridad, rapidez de acción y la tolerancia.

El desarrollo normal de la próstata, así como la progresión de la HBP, se produce bajo la influencia santis salud prostata la 5-alfa-dihidrotestosterona DHT. La conversión de testosterona a DHT ocurre por la enzima 5-alfa reductasa.

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En el ser humano existen 2 isoenzimas de 5-alfa-reductasa distintas. Finasteride y dutasteride santis salud prostata inhibidores selectivos, competitivos e santis salud prostata de la 5-alfa reductasa. Dutasteride inhibe las isoenzimas 1 y 2 y el finasterida solo el tipo 2 46, Se desconoce la importancia en la clínica de estas características diferenciadoras de dutasteride y finasteride.

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El santis salud prostata de PSA libre no experimenta un cambio significativo Los efectos clínicos sobre los STUI son perceptibles a los meses después del inicio. Los resultados clínicos y flujométricos son similares a los AB e incluso muestran cierta superioridad santis salud prostata partir de los 2 años de tratamiento 47,51, No existen pruebas suficientes para sugerir que existe una ventaja en eficacia o seguridad de uno sobre el otro en términos de resultados clínicamente importantes.

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En general, los 5-ARIs son bien tolerados. No se han demostrado diferencias entre la finasteride y la dutasteride con respecto al riesgo de deseo sexual hipoactivo y disfunción eréctil. El riesgo de deseo sexual hipoactivo y disfunción eréctil es mayor en santis salud prostata con menor Qmax Este aumento era numéricamente muy escaso.

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En este sentido, se hace necesario advertir que santis salud prostata estudio ha detectado que el cambio de un 5-ARI entre principios activos y santis salud prostata formulaciones originales y sus genéricos en los pacientes, puede llevar a un aumento en la velocidad del PSA.

Estos cambios en la cinética del PSA podrían colocar a los pacientes en riesgo de una biopsia de próstata innecesaria Diferentes estudios han demostrado una relación epidemiológica y fisiopatológica entre STUI y disfunción eréctil DE y otros trastornos de la función sexual, con independencia de la edad y otras comorbilidades.

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Datos preclínicos y clínicos han demostrado que los IPDE-5 inducen la relajación de la vejiga y la próstata, lo que contribuye a la mejora en los síntomas de almacenamiento y de la hipercontractilidad de la vejiga y próstata Los estudios de combinación con AB no han santis salud prostata de efectos adversos graves, son similares a los esperados con las monoterapias excepto en la mayor incidencia de trastornos gastrointestinales y cefalea También se podrían emplearse como monoterapia o en pacientes que no toleran los AB santis salud prostata asociados a 5-ARI en varones que empeoran la función eréctil durante el tratamiento santis salud prostata 5-ARI Nivel de evidencia: alta; Grado de recomendación: moderada a favor.

Tampoco la mejoría constató beneficio en la progresión clínica a corto plazo 1 año.

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Santis salud prostata resultado mostró un beneficio clínico durante los 2 años de seguimiento en pacientes que santis salud prostata tratados con la combinación frente a la terapia escalonada, en cuanto eficacia clínica mejoría clínica y de calidad de vida relacionada con STUI y del riesgo de progresión clínicasin compromiso en la seguridad En una revisión en la que se plantearon diferentes escenarios de simulación a partir de ensayos clínicos aleatorizados y de Adelgazar 15 kilos de seguimiento que incluyeron placebo, tamsulosina, dutasterida y terapia combinada, para valorar el efecto clínico y sobre la tasa de complicaciones del inicio temprano de la terapia de combinación, se comprobó que el retraso en el inicio de la terapia combinada condujo a disminuciones en la respuesta clínica No obstante, no existió mayor tasa de abandonos y los acontecimientos adversos son consistentes con los conocimientos de seguridad típicos de las monoterapias 30,31, Por este motivo y hasta disponer de nuevos datos, no recomendamos santis salud prostata utilización santis salud prostata diferentes asociaciones de las estudiadas en la actualidad.

Nivel de evidencia: alto; Grado de recomendación: fuerte.

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Los STUI de llenado como polaquiuria y nocturia se observan frecuentemente en santis salud prostata HBP, en la vejiga hiperactiva VH y en otras situaciones que cursan con obstrucción infravesical. Por este motivo es posible que después del tratamiento con AB, 5-ARI o cirugía, persistan o se incrementen con el tiempo los síntomas de llenado.

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Tradicionalmente ha existido un rechazo a utilizar los AM en varones con síntomas de VH y HBP, por el potencial riesgo de agravar los síntomas santis salud prostata. Sin embargo, los resultados de varios ensayos han apoyado la eficacia y la seguridad de AM en el tratamiento de hombres con STUI en ausencia de residuo posmiccional elevado 96, Aunque algunos santis salud prostata han encontrado una diferencia estadísticamente significativa en el aumento en volumen post micional residual con AM solo o en combinaciónla mayoría de los estudios no encontraron un aumento significativo en RAO con AM 95,96, Diversos estudios han comparado la asociación de AB con AM solifenacina, tolterodina, fesoterodina para lograr un mejor control de los síntomas de vaciado y de almacenamiento, obteniendo resultados variables.

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Aunque por lo general han mostrado mejoría respecto santis salud prostata placebo, no han objetivado ventajas clínicas respecto a la monoterapia con AB 96, Este estudio ha demostrado una reducción estadísticamente significativa, frente a placebo, tanto santis salud prostata la puntuación santis salud prostata del IPSS como de los episodios de urgencia y frecuencia en los tres brazos de tratamiento.

La dosis de 9 mg de solifenacina no aportaba perdiendo peso frente a la de 6 mg diarios. La combinación a dosis de 6 mg mostraba ventajas estadísticamente significativas respecto a monoterapia con tamsulosina Aunque los resultados son estadísticamente significativos, su importancia clínica no resulta tan evidente a primera vista.

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